Cáncer de endometrio: causas, síntomas y tratamiento

El cáncer es la enfermedad más temida del mundo. Y esto no es de extrañar, además de que cada año se diagnostican 18 millones de nuevos casos, todavía no hay cura y, por desgracia, es responsable de la pérdida de muchas vidas humanas. Pero hay que tener muy claro una cosa: «Cáncer» no es sinónimo de «muerte».

Puede que haya sido hace mucho tiempo, pero hoy, gracias al increíble progreso que hemos logrado (y seguiremos logrando) en el campo médico de la Oncología, el cáncer es una enfermedad tratable, a pesar de que no tiene cura. . Y algunos comunes tienen un buen pronóstico.

Uno de ellos es el que vamos a comentar en el artículo de hoy: el cáncer de endometrio. Con 382.000 nuevos casos diagnosticados anualmente en todo el mundo, este es el decimosexto tipo más común de tumor maligno. Afortunadamente, si se detecta temprano, puede tener una tasa de supervivencia del 96%..

Pero para afrontar este pronóstico con mayores probabilidades, es fundamental que el diagnóstico llegue pronto. Y para ello, es necesario detectar sus manifestaciones clínicas precoces. Y esto es precisamente en lo que te ayudaremos en el artículo de hoy. Analizaremos las causas, los síntomas, los complejos y las opciones de tratamiento del cáncer de endometrio, el tejido que recubre el interior del útero.

¿Qué es el cáncer de endometrio?

El cáncer de endometrio o cáncer de endometrio es una enfermedad oncológica que consiste en el desarrollo de tumores malignos en el tejido mucoso que recubre el útero., el órgano en el que se desarrolla el embrión cuando la mujer está embarazada. Es el decimosexto tipo de cáncer más común en el mundo.

El endometrio (y por tanto exclusivo de la mujer) es un tejido único y altamente especializado del útero constituido por una membrana mucosa que tiene la importantísima función de adquirir el ovario fecundado tras la fecundación y permitir su implantación en el útero. haciendo posible el curso del embarazo. Si no se produce el embarazo, se desprende el revestimiento del endometrio preparado, lo que da como resultado el flujo menstrual, el período o la regla.

Así, el endometrio es un tejido mucoso que recubre el útero y es una parte esencial del sistema reproductor femenino. Pero este revestimiento interno del útero, como el tejido de nuestro cuerpo, es susceptible de desarrollar cáncer.

Como cualquier tipo de cáncer, es el crecimiento descontrolado de células en nuestro propio cuerpo (en este caso, aquellos componentes de este tejido mucoso que recubren las paredes internas del útero) que, debido a mutaciones en su material genético, pierden la capacidad de controlar su tasa de división y funcionalidad.

El endometrio sufre muchos cambios a lo largo del ciclo menstrual de una mujer. Las hormonas sexuales (especialmente el estrógeno) lo cambian constantemente, haciéndolo más grueso para permitir que el embrión se nutra durante el embarazo. Si esto no sucede, como hemos dicho, parte del endometrio es expulsado (de ahí el sangrado típico de la menstruación) y la otra vuelve a su posición normal. Estas modificaciones en curso exponen a las células a daños, requieren reparación adicional y, por lo tanto, abren la puerta a mutaciones genéticas que pueden convertirlas en células tumorales.

Sea como fuere, si la masa de estas células no contribuye al crecimiento descontrolado y las funciones fisiológicas del tejido endometrial, la vida de la mujer corre peligro o corre peligro de propagarse a otros órganos, estamos hablando de tumores benignos. . Pero, si por el contrario, la mujer puede estar en peligro, nos enfrentamos a malignos o cancerosos. El endometrio es el tipo más común de cáncer de útero.

Razones

Da la casualidad, lamentablemente (porque impide establecer pautas claras de prevención), las causas del cáncer de endometrio no están muy claras. Esto indica que su aparición se debe a una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales que pueden, en algunos casos, hacer que una mujer desarrolle tumores malignos en el endometrio.

Aparentemente, podría tener una explicación que las mujeres, por genética, tengan receptores más sensibles a los estrógenos y la progesterona, por lo que su endometrio sufre mayores cambios y, por lo tanto, que se hace más daño. Cuanto más daño, mayor es la necesidad de replicación celular. Y cuanto mayor sea la división celular, mayor será la probabilidad de mutaciones genéticas del cáncer.

Sea como fuere, no parece que estemos encontrando una causa obvia (como el tabaco y el cáncer de pulmón), pero sí sabemos que existen ciertos factores de riesgo relacionados. Es decir, situaciones o características personales, si bien no son una causa directa de su apariencia, aumentan estadísticamente las posibilidades de que las mujeres padezcan cáncer de endometrio a lo largo de su vida.

Los principales factores de riesgo son todos aquellos que alteran, de una forma u otra, los niveles de hormonas sexuales.. Hablamos de la administración de estrógenos exógenos, no tomar píldoras anticonceptivas (reduciendo el riesgo de sufrir por tomarlas), quedar embarazada, padecer síndrome de ovario poliquístico, tener cáncer de ovario, ciclo menstrual irregular (cuanto más largos los ciclos menstruales, más mayor el riesgo), etc.

Pero hay más Obesidad, uso de dispositivo intrauterino, edad (la edad promedio de diagnóstico es de 60 años), llevar una dieta poco saludable, no practicar deportes, haber padecido cáncer de mama, tener antecedentes familiares de cáncer de endometrio o colorrectal (no es el factor hereditario (pero aumenta el riesgo), tras someterse a radioterapia para el tratamiento del cáncer de pelvis, padecer diabetes tipo 2, tras padecer hiperplasia endometrial, no quedar embarazada… Estos son los factores de riesgo más importantes.

Sin embargo, el cáncer de endometrio es claramente el cuarto tumor maligno más común en el mundo en mujeres. Por cierto, su incidencia se estima en 13,7 casos por cada 100.000 mujeresaunque las cifras varían entre países.

Señales

Una de las partes «positivas» del cáncer de endometrio es que un signo de su presencia temprano en su desarrollo. Esto es bueno porque, a diferencia de otros tipos de cáncer que comienzan a mostrar signos de su presencia cuando ya es demasiado tarde, puede aparecer temprano en la enfermedad.

Los principales signos clínicos aún son prácticamente visibles e incluyen sangrado entre períodos menstruales, dolor pélvico, sensación de masa en el área (dependerá de la ubicación y el tamaño del tumor), pérdida de peso inexplicable, flujo vaginal sin sangre (no es tan común ) y, si la mujer está en edad posmenopáusica, dicho sangrado después de la menopausia.

Alrededor del 90% de las mujeres con cáncer de endometrio experimentan sangrado vaginal anormal obviamente un signo clínico preocupante. La buena noticia es que se puede buscar atención médica rápidamente desde las primeras etapas del cáncer.

Tomar demasiado tiempo para buscar atención ginecológica abre la puerta para que el tumor maligno continúe creciendo, propagándose, propagándose e incluso metástasis. Cuanto más tiempo lleve ver a un médico, menos efectivos serán los tratamientos.

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Sin saber las razones exactas, es difícil establecer pautas de prevención claras y efectivas. El cáncer de endometrio no es una enfermedad prevenible, como lo es en la mayoría de los cánceres. Pero eso no quiere decir que no podamos reducir el riesgo de su aparición.

Mantener un peso saludable, hacer ejercicio, comer saludablemente, consultar antecedentes familiares de cáncer y hablar con un médico si es necesario, averiguar si se están cumpliendo los factores de riesgo mencionados anteriormente y discutir con su ginecólogo la probabilidad de iniciar terapia con píldoras anticonceptivas, porque , como hemos visto, estos reducen el riesgo. Pero dado que pueden tener efectos nocivos, solo deben tomarse como manera de prevenir el cáncer de endometrio si tiene una clara predisposición.

Como vemos, no existe una forma clara de prevenir el cáncer de endometrio, ya que el factor genético (e incluso el azar) juega un papel muy importante, pero lo tiene. podemos implementar medidas que reduzcan el riesgo juntos que aparece la enfermedad.

Tratamiento

Después de acudir al médico porque está experimentando los síntomas mencionados, en caso de que el ginecólogo vea que realmente hay opciones que son cáncer de endometrio, se iniciará el diagnóstico lo antes posible. Y eso es todo La detección precoz es clave para que los tratamientos puedan garantizar un buen pronóstico.

El proceso de diagnóstico consta de varios pasos realizados de forma secuencial, es decir, se avanza en función de si aún se duda de la presencia del tumor o si es necesario confirmar, de hecho, que la mujer padece cáncer de endometrio. Estas pruebas incluyen examen de la pelvis (palpación interna para buscar anomalías), uso de ondas sonoras para generar una imagen interna del útero (permite ver el grosor del endometrio), endoscopia y, si se observa algo extraño, finalmente , biopsia (extracción de una muestra de tejido endometrial sospechoso). Esta biopsia permite analizar el tejido en el laboratorio y confirmar (o no) el diagnóstico de cáncer de endometrio.

Si, lamentablemente, el diagnóstico es positivo, se iniciará el tratamiento lo antes posible. Recuerde que los signos clínicos siempre se ven en etapas tempranas, por lo que este punto se suele alcanzar cuando el tumor maligno aún es altamente tratable.

Desde allí la cirugía es el principal tratamiento para el cáncer de endometrio, que es siempre la terapia contra el cáncer de elección. La intervención quirúrgica implica una histerectomía, es decir, la extirpación del útero y el cuello uterino mediante incisión en el abdomen, laparoscopia (menos invasiva) oa través de la vagina. La elección de un procedimiento u otro dependerá de muchos factores clínicos.

Si el cáncer ya se ha diseminado a regiones cercanas (esto no es lo habitual), puede ser necesaria una histerectomía radical, que consiste en extirpar los tejidos cercanos al útero, así como parte de la región superior del útero. vagina.

Una estadía en el hospital después de esta histerectomía es de 3 a 5 días. Después de eso, toma entre 4 y 6 semanas lograr una recuperación completa.. También es importante destacar que, además de las complicaciones poco frecuentes de estas intervenciones, ofrecen un buen pronóstico. Si se trata a tiempo, la tasa de supervivencia puede llegar al 96 %, una de las más altas de todos los tipos de cáncer.

Sin embargo, si el cáncer se ha diseminado a los órganos fuera del sistema reproductivo o la cirugía no puede garantizar la destrucción completa de las células cancerosas, es posible que se necesiten tratamientos más agresivos: quimioterapia (administración de medicamentos que eliminan las células de crecimiento rápido, incluidas las células cancerosas), radioterapia (la radiación golpea las células cancerosas), inmunoterapia (administración de medicamentos que estimulan el sistema inmunitario) o una combinación de varios.

Si se propaga a estructuras cercanas, la tasa de supervivencia a 5 años es del 70 %, que sigue siendo relativamente alto en comparación con otros cánceres diseminados. Eso sí, si hace metástasis a órganos vitales es muy difícil que los tratamientos funcionen, por lo que la supervivencia se reduce al 18%. Pero no olvidemos que casi todos los casos se diagnostican cuando es posible la cirugía de extirpación, por lo que la mortalidad global es baja.