Dolor de cadera: causas, síntomas y tratamiento

La articulación de la cadera es aquella en la que el extremo del fémur, gracias a la forma esférica de dichos extremos, encaja en la cavidad pélvica.. Esta pelvis, a su vez, está compuesta por diferentes huesos que participan juntos en funciones fisiológicas muy importantes y, como veremos, pueden desarrollar diversos problemas que se traducen en dolor.

Esta región inferior del tronco en forma de embudo que marca el final de la columna vertebral tiene la función de permitir que el tronco inferior se exprese, soportando el peso corporal tanto en posturas estáticas como dinámicas, protegiendo los órganos internos (especialmente el sexual), transferencia. parte del peso a las piernas y resistir las fuerzas de compresión.

Como vemos, la cadera (articulación) y la pelvis (estructura ósea del embudo) realizan funciones tanto mecánicas como protectoras, por lo que es lógico pensar que en esta región se pueden producir fracturas, presiones, dislocaciones y otros problemas derivados. Daños que se traducen en dolor.

En el artículo de hoy, por lo tanto, investigaremos las principales causas del dolor de cadera, especialmente las de los ancianos, analice los síntomas de los distintos cuadros y vea qué tratamientos puede llevar clínicamente. Empecemos.

¿Qué es el dolor de cadera?

El dolor de cadera es una experiencia sensorial desagradable e irritante que se experimenta localmente dentro o alrededor de la articulación de la cadera.. Cuadros que no experimenten sensaciones de dolor directamente en esta zona sino en la ingle, el muslo e incluso las rodillas pueden considerarse como sitios asociados a este dolor de cadera.

Sea como fuere, el dolor de cadera es una queja frecuente que puede deberse a una amplia gama de problemas fisiológicos, la mayoría de los cuales, como veremos, están relacionados con el propio envejecimiento del organismo. Entonces, si bien el dolor es común en los ancianos, es menos común en los adultos jóvenes.

Este dolor de cadera parece ser de problemas en el mecanismo de la articulación de la cadera o patologías de la calidad ósea en la pelvis, el embudo musculoesquelético que se estrecha y es la estructura ósea que se encuentra en la parte inferior del tronco superior. Entonces, este dolor de cadera será el resultado de cambios fisiológicos en la propia articulación o en la pelvis.

Debido a la importancia de las caderas en la movilidad del cuerpo, si hay dolor en esta articulación o estructuras conectadas, muchas actividades diarias pueden ser dolorosas e incluso imposibles de realizar, ya que a veces puede limitar el dolor.

De hecho, mientras correr, caminar, levantarse de la cama o subir escaleras puede causar dificultades en algunas situaciones, hay situaciones más graves en las que la persona ni siquiera es capaz de ponerse de pie o apoyarse en uno o ambos pies. . En este punto, la visita al médico es obligatoria. Y, por supuesto, es necesario encontrar la causa raíz..

Causas del dolor de cadera

Como hemos visto, la cadera en sí es una rótula que conecta el fémur (hueso esquelético) con la pelvis. Al ser esférica, el movimiento se realiza alrededor de varios ejes, por lo que no solo es posible realizar los movimientos de flexión, extensión y rotación propios de las articulaciones, sino también los de abducción (las piernas que se separan) y aducción. (juntándolos). ), es decir, los lados.

El fémur es un tipo de depresión con inserción en el acetábulo de la pelvis, región situada en el cuerpo del isquion (la parte inferior de la pelvis) y compuesta por una cavidad para la inserción del fémur. Este acetábulo de la pelvis, pues, es una parte fundamental de la articulación.

En este sentido, la articulación de la cadera está así formada únicamente por dos huesos (fémur y pelvis), pero también por cartílago (tejido conectivo rico en células condrogénicas, fibras elásticas y colágeno que evita el roce y la fricción entre los huesos), ligamentos (que une el hueso con el hueso), tendones (que unen los músculos al hueso) y meniscos (tipo de cartílago en forma de media luna), sin mencionar la pelvis, a su vez, está compuesta por la unión de 11 huesos diferentes con todos los componentes musculares, ligamentosos y tendinosos asociados..

Y si a esta diversidad morfológica le sumamos el estrés mecánico que sufre, nos quedamos con un caldo de cultivo perfecto para la aparición de problemas que se traducirán en dolor local en o alrededor de esta articulación. Cabe señalar, antes de exponer las causas, que es un problema muy común en personas mayores (no tanto en adultos jóvenes) y muchas veces puede ser manifestación de un problema en la espalda más que en las propias caderas.

Pero, ¿Cuáles son las principales causas del dolor de cadera? Fracturas de cadera (dolor repentino y agudo), osteoporosis (pérdida de densidad ósea que aumenta el riesgo de fractura), infecciones óseas o articulares, osteonecrosis (necrosis debida a la falta de riego sanguíneo al hueso), desgarro en el labrum (menisco) . ) caderas, pinzamiento femoroacetabular (crecimiento anormal del acetábulo que impide la inserción normal del fémur), artritis (enfermedad autoinmune), osteoartritis (estrechamente relacionada con el envejecimiento), bursitis (inflamación de la cápsula donde se encuentra el líquido sinovial), tendinitis, síndrome piriforme , síndrome de cadera en resorte, ruptura glenoidea, distensión muscular en la ingle, presión en el tendón de la corva, luxación por traumatismo…

Como vemos, las causas son muy diferentes (muchas ligadas al envejecimiento de la propia articulación) y no todas son tan graves. Por eso, cuando se acompaña de un cuadro de dolor en la cadera, lo mejor es acudir al médico para que haga un diagnóstico diferencial y, dependiendo de los síntomas y la localización precisa del dolor, descarte la mayor parte de nuestras motivaciones. visto. Conocer la causa es crucial para el tratamiento adecuado.

Síntomas del dolor de cadera

El dolor de cadera, como comentamos, se define como todas las molestias que puedan aparecer en el área de la articulación o estructuras circundantes, como la ingle, los músculos e incluso las rodillas. Entonces, las características clínicas dependerán de la persona específica y la razón detrás del dolor.

Sin embargo, los principales síntomas del dolor de cadera son: dolor punzante en un lado de la cadera, cojera leve, dolor lumbar, dolor en la pelvis, dolor en las nalgas, dificultad para caminar, problemas para ponerse de pie. , dolor cuando la cadera se flexiona o flexiona, hinchazón de los glúteos, fiebre (a veces), dolor al sentarse o en la cama, sensación de calor en el área dolorida, dolor que se extiende a las rodillas, dolor que empeora después del ejercicio, reducción del rango de movimiento. ..

A menudo, especialmente en la población más joven, los episodios de dolor de cadera son agudos y no se prolongan en el tiempo, ya que sus causas suelen estar relacionadas con ictus o casos clínicamente poco graves. Pero cuando, especialmente en la población de mayor edad, el dolor de cadera se vuelve crónico y limita las actividades diarias, por lo que el tratamiento es fundamental por desencadenante del dolor.

Tratamiento del dolor de cadera

Claramente, el tratamiento depende de la causa del dolor. Por ello, aunque ilustraremos los diferentes tipos de abordajes clínicos, recomendamos que, en el caso de un dolor de cadera que se cronifique y/o empeore con el tiempo, Acudes a un traumatólogo para que encuentre una terapia que logre la mayor cantidad de beneficios.

De todos modos, ¿cuál es el tratamiento habitual para el dolor de cadera? El mejor tratamiento, de hecho, es la prevención. El dolor de cadera se puede prevenir, en parte, manteniendo un peso adecuado, haciendo ejercicios para fortalecer las caderas, caminatas frecuentes, practicando natación, corriendo en superficies planas (evite las calles de la ciudad), usando plantillas (si es necesario), calentando en siempre antes hacer deporte, andar en bicicleta y evitar estar mucho tiempo de pie, mucho tiempo sin moverse, cargar pesas, sentarse en asientos muy bajos y/o blandos, automedicarse y correr cuesta abajo.

Del mismo modo, algunos cuidados en el hogar se pueden implementar con un caso de dolor de cadera, como tomar analgésicos de venta libre (el ibuprofeno generalmente funciona bien), dormir sobre el lado sano y colocar una almohada entre las piernas, evitar actividades que provoquen dolor y tratar de no estar de pie durante largos periodos, siempre cargando el mismo peso en ambos pies.

Si esto no previene o alivia el dolor y es agudo y está causado por un trauma severo, acompañado de deformidad o hematomas, limitando severamente las capacidades mecánicas, acompañado de fiebre, cojera significativa y/o supervivencia por más de una semana, entonces tal vez. es necesario iniciar el tratamiento clínico.

Como hemos dicho, el traumatólogo es el médico que trata un cuadro de dolor de cadera. Al principio, siempre se buscará un tratamiento conservador no requiere medicación ni, por supuesto, cirugía. La fisioterapia, el control de peso, los ejercicios biomecánicos y las terapias de frío o calor dan resultados muy positivos en la mayoría de los casos.

Si esta terapia conservadora no produce resultados, entonces se puede optar por el abordaje farmacológico, que consistirá en la administración de analgésicos (para aliviar el dolor) y/o antiinflamatorios (donde la inflamación juega un papel en el cuadro, especialmente común en tendinitis) bajo prescripción médica, así como inyecciones de corticoides.

Si la terapia conservadora o farmacológica no puede mejorar la situación, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.. Dependiendo de la causa raíz y del cambio fisiológico a corregir, se operará en uno u otro, aunque las operaciones más habituales son la implantación de prótesis (reemplazo articular), la fusión ósea y el lavado articular.

Un comentario

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